O bruxismo pode começar a aparecer a qualquer momento da vida, é geralmente associado a um conjunto de múltiplos fatores, como por exemplo fatores genéticos e psicológicos, como a ansiedade por exemplo, além de problemas relacionados ao sono, como a apneia.
Quer entender mais sobre o tema? Neste texto diremos o que é o bruxismo, quais as causas e como obter o seu diagnóstico. Além disso, explicaremos qual a melhor forma de controle para esse problema. Confira mais a seguir!
O que é bruxismo?
Bruxismo é uma atividade repetitiva da musculatura mastigatória, caracterizado pelo apertamento e ranger de dentes. A presença do bruxismo pode ocorrer sozinha ou em conjunto a outros hábitos parafuncionais, tais como:
- morder lábios, bochechas ou língua;
- roer as unhas, morder objetos e mascar chicletes;
- durante o sono (bruxismo do sono) ou acordado (bruxismo em vigília)”.
Alguns estudos sugerem que sua presença está associada ao estilo de vida, ansiedade, concentração, estresse causado por responsabilidades familiares ou pressão no trabalho.
Ele também pode ser secundário à condições como distúrbios do movimento como doença de Parkinson, distúrbios neurológicos, distúrbios psiquiátricos, distúrbios respiratórios do sono como a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono e, ainda, pode ser associado ao etilismo, tabagismo, uso de drogas, ingestão de cafeína, anfetamina e uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina (fluoxetina, sertralina).
Além de provocar o desgaste dos dentes, o apertar dos dentes pode causar fortes dores de cabeça e nos músculos do rosto, podendo causar uma DTM (disfunção temporomandibular). Para casos onde o paciente passa a ter dor ou transtornos à saúde bucal se faz necessário acompanhamento com dentista especialista em disfunção temporomandibular e dor orofacial.
Quais problemas podem estar associados ao bruxismo/ apertamento dentário?
- esmalte dentário trincado ou desgastado;
- dor e sensibilidade nos músculos da mastigação;
- fraturas nos dentes, raízes, restaurações ou próteses;
- marcas na língua e parte interna das bochechas;
O bruxismo nem sempre é facilmente percebido, mesmo as pessoas sentindo dores faciais, dor de cabeça ou de ouvido quando acordam, elas acabam vinculando esses sintomas com outras coisas e não percebem o real causador, que pode ser o bruxismo. Já outras pessoas acabam percebendo o desgaste dos dentes com o tempo, mas só descobrem que sofrem de bruxismo quando vão ao dentista.
Dentre os sinais e sintomas os principais são:
- Ruídos durante o sono: Algumas crises de bruxismo podem ser tão intensas que o ranger dos dentes produz um ruído de atrito tão alto que pode ser ouvido por quem dorme ao lado.
- Dores faciais ao acordar: Os músculos faciais ficam tensionados por ranger ou apertar os dentes durante uma crise de bruxismo, podendo causar uma forte dor em toda musculatura facial e cervical ao acordar.
- Dores de cabeça: Já que toda a musculatura facial está interligada, a tensão causada pelo apertar dos dentes pode causar dor de cabeça e até mesmo atingir a musculatura do pescoço.
- Dores ou zumbidos no ouvido: O zumbido no ouvido pode aparecer em indivíduos com DTM. Pode também vir acompanhado de plenitude auricular (sensação de ouvido entupido), com ou sem otalgia (dor de ouvido). A maioria das pessoas apresentam audição normal, ou até mesmo seguidas de uma perda moderada. É indicado que portadores de DTM façam acompanhamento audiológico quando esse sintoma estiver presente.
- Desgaste dos dentes: O desgaste é um dos sintomas mais comuns do bruxismo. O atrito dos dentes causados pela pressão podem desgastar os dentes com o passar do tempo. Consequentemente, a perda de esmalte é um problema irreversível e vai exigir uma reabilitação para devolver a função e anatomia dos dentes.
- Dentes sensíveis: O fluxo sanguíneo dos vasos que entram na raiz do dente podem ser reduzidos ou até suspensos por causa da forte compressão sobre os dentes, causando inflamações e até mesmo problemas na polpa dentária. Esses traumas, podem levar também a recessão da gengiva, expondo a região da raiz e consequentemente, deixando os dentes mais sensíveis.
Como obter o diagnóstico de bruxismo?
Para obter o diagnóstico de bruxismo, o dentista deverá fazer uma avaliação minuciosa para verificar se há desgaste nos dentes bem como sinais e sintomas citados acima. O exame de polissonografia é o mais comum para realizar esse diagnóstico, já que o bruxismo pode se manifestar também como um distúrbio do sono.
Para avaliar se houve danos nos dentes e estruturas da boca, são realizados exames radiográficos, que possibilitam o profissional a direcionar o tratamento da melhor forma.
Qual o melhor tratamento para o bruxismo?
O bruxismo não é uma doença, é sim uma manifestação do próprio sistema nervoso e do organismo do indivíduo, portanto não existe tratamento, mas sim controle.
Um dos mais conhecidos é o uso de placa miorrelaxante. Ela pode ser utilizada quando existe necessidade de proteger os dentes de possíveis desgastes. Servindo como uma proteção sobre os dentes, o aparelho permite um relaxamento muscular que auxilia a minimizar dores agudas.
A placa é um dispositivo móvel instalado na superfície dos dentes superiores, sendo bem confortável e resistente e deve ser confeccionada com resina acrílica e minuciosamente ajustada por um cirurgião dentista especialista. A seguir selecionamos algumas dicas que podem te ajudar:
- Vá ao dentista e explique o que está sentindo, o profissional vai indicar alguns cuidados e ajudá-lo a controlar o bruxismo indicando as terapias necessárias.
- Comece a fazer terapia: a instabilidade emocional de cada pessoa é o maior causador do bruxismo, então é necessário cuidar da sua saúde mental para lidar com essa questão.
- Faça atividade física: exercícios fazem com que seu corpo produza endorfina (hormônio do bem-estar) e são excelentes para aliviar o estresse.
- Use artifícios para que você se recorde de evitar este comportamento: você pode utilizar adesivos, despertador ou até mesmo aplicativos de celular para auxiliar a diminuir o hábito de apertar os dentes.
- Técnicas de relaxamento e higiene do sono (desligar equipamentos eletrônicos pelo menos 2 horas antes de dormir) também podem ser utilizadas para favorecer o equilíbrio de neurotransmissores relacionados ao controle motor, como a dopamina e a serotonina, e de hormônios relacionados ao estresse crônico, como o cortisol.
Além disso, é importante destacar que os alinhadores transparentes não são indicados para o tratamento de bruxismo. Se você deseja alinhar o seu sorriso com a Smilink e sofre com esse problema, o ideal é passar pela pré-avaliação com um dos nossos dentistas para que eles possam avaliar o seu caso.
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