A disfunção temporomandibular e dor orofacial, é um problema recorrente dentre a população brasileira e está ligada a uma falha na articulação da mandíbula. Comumente associada a fatores como bruxismo, mastigação incorreta e má oclusão dentária, além de causar muitas complicações ortodônticas, a ATM pode também desencadear fortes enxaquecas, dores no pescoço, no ouvido e até problemas de visão.
Justamente por apresentar diversas manifestações diferentes, a ATM nem sempre é identificada imediatamente como o problema principal. Neste texto explicaremos tudo que você precisa saber sobre a disfunção temporomandibular e dor orofacial, quais são as causas, sintomas e os melhores tratamentos para esse transtorno. Confira!
O que é a disfunção temporomandibular?
A articulação temporomandibular, também conhecida como ATM é uma das articulações mais complexas do corpo humano, encarregada de ligar o maxilar ao crânio. Ela é responsável pelo movimento de abrir e fechar a boca e mover a mandíbula para frente, para trás e para os lados. A disfunção nesta área, chamada de DTM, ocorre quando há algum problema que impede o funcionamento adequado desse sistema.
A sobrecarga nesta região, devida a diversos fatores, gera a dor orofacial e pode acarretar sintomas secundários como dores de cabeça e dores de ouvido momentâneas. É muito comum que pacientes que possuem a DTM tenham a sensação que a mandíbula esteja “saltada” ou travada, muitas vezes acompanhado de estalos durante o ato de abrir ou fechar a boca.
Quais as causas da disfunção temporomandibular?
Existem inúmeras causas que podem levar à disfunção temporomandibular e dor orofacial. Os motivos podem ser desde questões emocionais, estresse, até a má formação óssea, problemas na arcada dentária ou mesmo pancadas fortes na região. A causa exata, em geral, é difícil de ser identificada, podendo inclusive ser a combinação de mais de uma. Dentre os problemas que mais causam a DTM, podemos citar:
Mastigação incorreta
Uma das grandes causas das dores orofaciais é a mastigação incorreta. Tanto pelo mau posicionamento da arcada quanto por dentes tortos ou faltantes, a mastigação é prejudicada e pode afetar diretamente o funcionamento correto dos ossos e ligamentos da região, gerando assim, uma série de problemas secundários.
Má oclusão dentária
A má oclusão dentária é caracterizada pelo desalinhamento entre a arcada superior e inferior, o que ocasiona um fechamento torto da mordida. Quando não corrigida, a má oclusão pode gerar problemas na ATM, os mais comuns associados a esse problema são os estalos ao abrir a boca ou mastigar.
Bruxismo
Outra causa muito comum da disfunção temporomandibular e dor orofacial é o bruxismo, o ato de ranger ou apertar os dentes involuntariamente, principalmente durante o sono. Além da grande pressão e desgaste nos dentes, a força colocada sobre a mandíbula também pode deslocar os ossos e discos que compõem a ATM.
Traumas na região
Pancadas fortes e ferimentos no maxilar e na mandíbula, assim como na cabeça ou pescoço, também podem resultar na DTM. Em casos onde o impacto é direto na região, além do perigo de deslocar a mandíbula, podem ocorrer traumas, fraturas ou inchaço no local, que prejudicam o bom funcionamento do sistema.
Quais os sintomas da DTM?
Assim como possuem diversas causas, a disfunção temporomandibular e dor orofacial podem apresentar inúmeros sintomas. Por estar em uma região sensível, com muitas ligações, muitas vezes os sinais de uma disfunção na ATM não são identificados logo de cara e acabam por confundir os pacientes que buscam tratamentos para os problemas secundários, sem erradicar de fato o distúrbio principal.
Através do histórico médico e dentário, um exame clínico e algumas radiografias, seu dentista poderá fazer um diagnóstico mais preciso e identificar se há de fato DTM. Portanto, se você possui algum dos sintomas a seguir e acredita que possam estar ligados a um problema na articulação temporomandibular, agende uma consulta com um dentista de sua confiança.
- dores de cabeça ou enxaquecas;
- dor ou tensão no pescoço;
- dores e zumbido no ouvido;
- dor e pressão atrás dos olhos;
- tontura;
- desgaste dental;
- estalos ao abrir e fechar a boca;
- dor ao mastigar ou bocejar;
- mandíbula travada com a boca aberta ou fechada.
O que acontece quando a DTM não é tratada?
Assim como em qualquer outra outra articulação do corpo, se não tratada, a DTM pode causar dor progressiva, inchaços, deslocamento e em casos extremos, a fratura do disco, limitando o movimento da mandíbula e o bom funcionamento do sistema.
Para além da dor causada pela disfunção temporomandibular, a qualidade de vida dos pacientes é afetada diretamente. Como vimos acima, os sintomas de uma disfunção na ATM podem refletir para a cabeça, pescoço, ombros e até olhos e podem ser intensificados quando o problema principal não é tratado.
O que fazer para aliviar a dor orofacial?
Antes de mais nada, é de extrema importância realizar uma consulta com um profissional para investigar as causas do problema e estabelecer o melhor tratamento para a DTM. Alguns exercícios de alongamento e relaxamento também podem ser muito benéficos para quem sofre com dores orofaciais devido a ATM. Confira abaixo alguns movimentos simples, que podem ser feitos em qualquer lugar e ajudam a aliviar incômodos e as dores mais latentes.
Primeiro, comece com movimentos lentos para alongar a mandíbula. Com a língua no céu da boca, tente abrir sem mexer a posição, inspire por alguns segundos e na hora de soltar o ar vá fechando a boca lentamente. Se conseguir, repita algumas vezes. Por mais que possa ser difícil realizar o movimento de abrir e fechar, essa é uma ótima tática para ajudar a relaxar a musculatura.
Outro exercício simples que pode ajudar a aliviar a tensão da ATM, é encher as bochechas e movimentar o ar dentro da boca de um lado para o outro. Repita o movimento algumas vezes e quando soltar o ar, você perceberá a musculatura mais relaxada. Você também pode massagear a região onde estiver sentindo mais dor e movimentar a mandíbula de um lado para o outro com a ajuda das mãos, para ajudar a soltar a musculatura.
Caso a dor esteja muito intensa e os exercícios não funcionem, também é possível optar por analgésicos e relaxantes musculares para aliviar a pressão momentânea. Mas não se esqueça, os remédios apenas tratam os sintomas secundários da DTM, consulte um profissional para realizar o tratamento adequado.
Quais são os tratamentos para DTM?
A DTM infelizmente não possui cura, porém existem diversos tratamentos paliativos que podem ajudar a diminuir os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes que sofrem essa disfunção. A depender da causa principal das dores de cada pessoa, os tratamentos ainda podem ser combinados, para proporcionar um melhor relaxamento da musculatura. Confira quais são os principais protocolos de tratamento existentes para a DTM:
Medicamentos
A primeira medida adotada pelos dentistas é designar um medicamento adequado que ajude nos quadros de inflamação e dores agudas. Com o objetivo principal de minimizar os desconfortos, vale ressaltar que os remédios agem apenas na resolução de um dos sintomas e não nas possíveis causas da ATM. Além disso, o uso contínuo de medicamentos analgésicos não é recomendado.
Terapias de calor
Outra medida paliativa, que ajuda a amenizar inflamações e dores concentradas na região da mandíbula, são as intervenções de terapias de calor, como laser, ultrassom e até mesmo compressas de água morna. A aplicação do calor ajuda a aliviar a tensão concentrada no local e relaxar a musculatura, trazendo mais conforto ao paciente.
Ginástica e fisioterapia
A ginástica holística ou a terapia ATM, pode ser uma ótima alternativa para ajudar no relaxamento e alívio das dores musculares. Além de atenuar os sintomas locais, também promovem a redução do estresse e da ansiedade que, de certa forma, contribuem para a tensão e, consequentemente, dores orofaciais.
Terapia e redução do estresse
Quando a causa da DTM conhecida é gerada por estresse ou ansiedade, além dos tratamentos para o alívio da dor, o dentista também pode sugerir a busca de um profissional terapeuta ou mesmo hobbies que ajudem a evitar o estresse. Ao colocar essas atividades na sua rotina, além de melhorar as dores, elas farão bem para diversos outros aspectos da vida do paciente.
Placas de mordida
Quando a disfunção temporomandibular e dor orofacial é causada por bruxismo, por exemplo, o uso de placas de mordida ajudam a aliviar o impacto nos dentes e nos ossos da mandíbula. Essas placas, ou “splints” impedem que os dentes raspem com muita força, minimizando o desconforto para o paciente.
Aparelhos ortodônticos
Em casos em que a DTM é causada pela má oclusão, por dentes tortos ou problemas que atrapalham o funcionamento perfeito das arcadas, o uso de aparelhos ortodônticos é essencial. Os dispositivos vão ajudar na correção da mordida e eliminar o fator causador da disfunção e, consequentemente, eliminar a dor do paciente.
Cirurgia
Apenas em último caso, quando a mandíbula é afetada e outros tratamentos não surtem efeito nos sintomas da DTM, uma cirurgia na articulação poderá ser recomendada.
Aparelho transparente
O aparelho transparente não é indicado para diminuir os sintomas da disfunção temporomandibular e dor orofacial. Porém, se você sofre com a DTM e mesmo assim quer alinhar o seu sorriso da forma mais inteligente, o ideal é conversar com nossos dentistas para entender se você pode começar seu tratamento. Com ele, você pode transformar seu sorriso sem abrir mão da praticidade e ninguém perceberá que você está usando os alinhadores.
Quer saber mais sobre o tema? Veja o vídeo:
Ao longo deste artigo explicamos tudo sobre a disfunção temporomandibular e dor orofacial, quais são as possíveis causas da DTM, sintomas e alguns métodos para o alívio da dor. Podendo ser causada desde razões emocionais, má formação óssea ou traumas na região, a disfunção na ATM gera diversos sintomas secundários, que podem comprometer a saúde e bem-estar dos pacientes quando não tratados. Se você sofre de DTM ou possui algum dos sintomas, não deixe de procurar um dentista e seguir os protocolos de tratamento para ter uma melhor qualidade de vida.
Agora que você conhece mais sobre o tema, que tal agendar uma pré-avaliação com um dos nossos dentistas para conversar sobre o tratamento com alinhadores transparentes?
Texto revisado pela Dentista Dra. Camila Leite Quaglio CROSP nº 60.245
Bianca Santana
Redatora da Smilink. Formada em Letras português e espanhol na USP. Acredita que as palavras têm poder de transformar o mundo e trazer o melhor sorriso das pessoas ao seu redor.
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